Depressiv episode: ICD-10 kode, symptomer og behandling

I en bred forstand er en depressiv episode en betingelse ledsaget af pludselig sorg.

Denne type lidelse har nogle forskelle fra den sædvanlige tristhed fremkaldt af visse faktorer.

Depressiv episode refererer til patologiske tilstandeindebærer obligatorisk behandling.

Komplikationer omfatter ikke kun risikoen for hyppig manifestation af en mental lidelse, men også udseendet af en patient. selvmordstendenser.

Konceptet, karakteristika og kodeks for ICD-10

Hvad betyder en depressiv episode?

Depressiv episode refererer til affektive lidelsersom ledsages af somatiske, psykotiske, kognitive og følelsesmæssige lidelser.

I perioden af ​​en sådan tilstand mister patienten interesse for livet, han manifesterer et fald i vital energi, øget træthed og pessimistisk stemning.

Symptomer på træthed kan forårsage selv mindre psykisk eller fysisk anstrengelse.

Intensiteten af ​​manifestationerne af tegn på en depressiv episode afhænger af den menneskelige psykes individuelle karakteristika.

Særlige træk depressiv episode:

• varigheden af ​​affektiv lidelse er mindst to uger;
• for ICD-10 er den depressive episode tildelt koden F-32.

Årsager og risikogruppe

Bliv årsagen til en depressiv episode kan ikke kun ekstern men også interne faktorer. Risikogruppen omfatter patienter i alderen 20-40 år.

At provokere en tendens til denne affektive lidelse kan være stærke følelser om tab af kære, stød fra andre psykotraumatiske situationer samt nogle karaktertræk.

den særlig risikogruppe omfatter folk fra lav social klasse og slægtninge til dem, der begik selvmord.

at provokere En depressiv episode kan indeholde følgende faktorer:

• mangel på serotonin og catecholaminer i kroppen
• abnormiteter af bestemte typer af kromosomer (genetisk prædisponering);
• overdreven angst som karaktertræk
• konstant udsættelse for stressende situationer
• tab af sociale kontakter (af forskellige årsager);
• konsekvenserne af smitsomme sygdomme, der ødelægger visse dele af hjernen
• problemer i den intime sfære (seksuel utilfredshed, ukonventionel orientering osv.);
• ukontrolleret indtagelse af lægemidler indeholdende narkotiske stoffer og hormoner;
• konsekvenser af alvorlige endokrine abnormiteter (dysfunktion af skjoldbruskkirtlen)
• uddannelse i umoralske forhold (ydmygelse af barnets personlighed ved slægtninge);
• overdreven misbrug af dårlige vaner (stofmisbrug, narkotikamisbrug, alkoholisme)
• virkningen af ​​specifikke traumatiske faktorer (skilsmisse, død af en elskede, etc.).

Symptomer og tegn

Atypisk depression kan manifestere sig med angststilstande eller uden dem.

Der er en række tegn på en depressiv episode, der kan skelne denne lidelse fra et dårligt humør eller følelsesmæssige oplevelser udløst af specifikke faktorer.

Lægen kan bemærke eksterne ændringer af patienten under en samtale med ham. For at bekræfte diagnosen har brug for en fuld undersøgelse med brug af specielle psykoterapeutiske teknikker.

En depressiv episode kan følges af ved symptomer:

• reduceret koncentration
• dermatologiske hypokondrier;
• hukommelsessvigt
• hyppige hovedpine;
• dilaterede elever;
• psykogen dysuri
• fysisk hæmning
• pludselige tab eller vægtforøgelse
• tegn på pludselig takykardi
• fordøjelsesforstyrrelser;
• specifikke brystsmerter;
• følelsesløshed og prikken i lemmerne;
• humørsvingninger;
• søvnforstyrrelser (søvnløshed);
• konstant skyld;
• rastløse ben syndrom;
• tendens til forstoppelse
• konflikt og aggressivitet
• lavt selvværd.

Der er fem symptomersom skelner denne affektive lidelse fra andre patologier.

Disse omfatter en pludselig stigning i appetitten, ubehag i lemmerne (følelsesløshed, prikkende og specifik sværhedsgrad), døsighed, tendens til hysteri og overdreven følelsesmæssige reaktioner på visse hændelser.

Andre symptomer er almindelige for psyko-følelsesmæssige abnormiteter i denne gruppe.

Klassifikation og grad

Depressiv episode er alvorlig affektiv lidelsehvilket kan føre til mange komplikationer. Denne tilstand i lægepraksis er opdelt i flere typer.

Hver grad af en depressiv episode har sine egne karakteristiske træk og nuancer af manifestation. Det er nødvendigt at bestemme udviklingsstadiet af lidelsen for at vælge den optimale behandlingsmulighed.

Det er muligt at identificere graden af ​​depressiv episode ved generelle symptomer eller ved hjælp af en særlig undersøgelse.

Grad af depressiv episode:

• lys form (minimal manifestation af typiske symptomer, tilstedeværelsen af ​​konstant psyko-følelsesmæssig stress);
• moderat (medium) stadium (intensivering af symptomer på affektiv lidelse forstyrrer patientens vitale aktivitet);
• alvorlig grad (tegn på depression bliver udtalt, uorden kan ledsages ikke kun af psykose, men også af hallucinationer, nedsat bevidsthed og andre farlige symptomer).

Komplikationer og konsekvenser

En depressiv episode kan forekomme ad gangen eller blive tilbagevendende affektiv lidelse.

I det første tilfælde vil prognoserne være gunstige, men kun hvis der er rettidig lægehjælp.

Med tilbagevendende form af depressive episoder risiko for komplikationer stærkt forbedret. Et af de mest farlige forhold, der fremkaldes af denne lidelse, er udseendet af selvmordstendenser.

Mulige konsekvenser depressive episoder:

• ligeglad holdning til livet og verden rundt;
• afhængighed af alkohol og narkotikamisbrug
• fremkomsten af ​​tanker om selvmord (såvel som begå selvmord);
• kritisk reduktion i ydeevne og vital energi
• manifestation af tegn på social fobi (herunder isolation fra samfundet)
• for tidlig død på grund af forværring af kroniske sygdomme.

diagnostik

Diagnose af depressive episoder involveret psykiatere eller psykoterapeuter. En mistanke om affektiv lidelse hos en patient opstår under den første samtale.

Et signal af en patologisk tilstand er en forhindret reaktion på spørgsmål fra en specialist, et forsøg på at se bort (for eksempel i et vindue eller på andre objekter) samt en række andre tegn.

til bekræftelse af diagnose Særlige psykoterapeutiske test og procedurer anvendes.

Ved diagnosticering af en depressiv episode kan følgende anvendes. teknikker:

• Montgomery-Asberg skalaen;
• Hamilton Depression Rating Scale;
• Beck skala.

Behandlingsmetoder

Terapi til depressive episoder bør udføres. ifølge en individuel ordningudarbejdet af en specialist.

Ved selvbehandling er sandsynligheden for genopretning af patientens psyko-statiske tilstand på et minimumsniveau, og risikoen for komplikationer øges kraftigt.

De vigtigste metoder til behandling af depressive episoder overvejes psykoterapeutiske procedurer og behandlingsforløbet med specielle lægemidler.

medicin

Ved behandling af depressive episoder anvendes tre typer stoffer - antidepressiva, antipsykotika og beroligende midler. Disse lægemidler udvælges ud fra de enkelte karakteristika ved patientens psyko-statiske tilstand.

Uafhængigt træffe en beslutning om optagelse af sådanne midler er ikke anbefalet. Deres ukontrollerede modtagelse kan i høj grad forværre situationen og forårsage en manglende terapeutisk effekt.

Ved behandling af depressive episoder kan følgende ordineres. stoffer:

• serotonin reuptake inhibitorer (Venlafaxine);
• tricykliske antidepressiva (imipramin);
• narkotika kategori neuroleptika (risperidon);
• selektive serotonin reuptake inhibitorer (Sertralin);
• beroligende midler (diazepam).

Psykologisk bistand

Psykoterapi er indbygget behandling depressive episoder.

Der er mange teknikker, der giver dig mulighed for at normalisere patientens psyko-følelsesmæssige tilstand på kort tid.

Cure sats direkte afhænger af de korrekte procedurer, Derfor bør en specialist planlægge sessionerne.

I nogle tilfælde hjælper psykoterapi med at fjerne depression uden brug af medicin.

Valg til psykologiske procedurer:

1. Individuelle og gruppesessioner (udført af psykologer eller psykoterapeuter).
2. Interpersonel psykoterapi (giver dig mulighed for at normalisere patientens forhold til omverdenen).
3. Kognitiv adfærdsteknik (et af resultaterne af proceduren er at fjerne følelsen af ​​overdreven skyld i depressive episoder).
4. Psykodynamisk psykoterapi (Det har en generel gavnlig effekt på patientens psyko-følelsesmæssige tilstand).
5. Kunstterapi (Effekten på patientens psyke er skrivning af billeder på et bestemt emne under tilsyn af en specialist).
6. Neuro-sproglig programmering (hovedvirkningen forekommer på niveauet af det menneskelige underbevidste)

Praktisk anbefaling

De vigtigste metoder til behandling af en depressiv episode er medicin og psykoterapeutiske metoder, men dets egen spiller en særlig rolle. patientens holdning til problemet.

Derudover anbefales det at følge et par regler, der hjælper med at fremskynde helingsprocessen og forhindre affektiv lidelse igen.

Hvis patienten er svært følg praktiske anbefalingerså kan slægtninge hjælpe ham.

Praktiske anbefalinger:

1. Det er nødvendigt at udarbejde en daglig rutine.
2. Flere gange om dagen anbefales træningsøvelser til afslapning.
3. Fysisk aktivitet bør gives fuldt ud (for eksempel morgenøvelser, som omfatter elementære øvelser).
4. Kostkontrol (menuen skal indeholde sunde fødevarer, som har en positiv effekt på fordøjelsessystemet).
5. Forebyggelse af fysisk og mental udmattelse.
6. Regelmæssigt arbejde med selvværd (eksklusive uberettigede skyldfølelser, øget selvværd osv.).

Forebyggelse og prognose

Forebyggelse af depressive episoder er rettet mod udelukkelse af den negative virkning af stressende situationer på psyken og overholdelse af reglerne for en sund livsstil.

Hvis der er en overdreven følsomhed i nervesystemet, er det nødvendigt at anvende specielle lægemidler med beroligende virkning som profylaktisk middel (de er udelukkende foreskrevet af en specialist).

Symptomer på affektiv lidelse kan ikke løses alene eller ignorere. Ellers vil risikoen for komplikationer øges betydeligt.

Følgende er foranstaltninger til forebyggelse af en depressiv episode. anbefalinger:

• respekt for søvn og hvile
• afvisning af dårlige vaner
• normalisering af kosten
• tager sedativer i tilstedeværelsen af ​​psyche for høj følsomhed;
• forebyggelse af stressfulde situationer.

Depressive episoder reagerer godt på behandlingen, men kun med deres rettidige identifikation og ved hjælp af specielle teknikker.

At ignorere sådanne affektive lidelser kan fremkalde komplikationer i form af langvarig depression og udvikling af alvorlige sygdomme forbundet med psykiske lidelser.

Hvis man mistanke om en depressiv episode, er det nødvendigt så hurtigt som muligt. konsultere en specialist.

Major depressiv episode - behandlingsmuligheder:

Se videoen: How to Clean Your Panama Jack Greased Leather Boots (November 2024).