Psykiatri

Asthenisk syndrom: årsager, diagnose og behandling

I medicin er der klare kriterier for hvad er asteni personligt.

Denne patologiske tilstand er kendetegnet ved træthed, forringelse af arbejdskapacitet, kort temperament eller ligegyldighed for det der sker, følelsesmæssig labilitet, forskellige somatiske lidelser (hurtig puls, blodtryksspring, overdreven sved osv.).

Hvad er det?

astenieller astenisk syndrom, astenisk tilstand - en psykopatologisk lidelse, der forekommer med en række somatiske og mentale sygdomme.

Det kan forekomme, før de første symptomer på sygdommen vises i fuld gang eller i slutningen i genoprettelsesprocessen.

De fleste infektioner, herunder influenza, akut respiratoriske infektioner, kyllingepok, tuberkulose, lungebetændelse ledsages af symptomer, karakteristisk for astenisk syndrom.

Det ses også med mange sygdomme i indre organer og systemer (for eksempel som arteriel hypertension, Alzheimers syndrom, iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, koronar insufficiens, aterosklerose, mavesår, næsten alle kræftformer osv.).

Næsten enhver somatisk sygdom kan forårsage symptomer på astenisk syndrom.

Er vigtigt ikke forveksle asteni med fysisk og mental træthed: Det går hurtigt nok, hvis du giver en person mulighed for at slappe helt af.

Symptomer, der er forbundet med asteni, kan fortsætte i meget lang tid Uanset hvor længe patienten hviler, hvor ofte sover han.

symptomatologi

Hvordan er patologi manifesteret hos børn og voksne? De vigtigste kliniske manifestationer af astenisk syndrom:

  1. Træthed, øget træthed. Dette er et vigtigt symptom på asteni. Patienter rapporterer, at de hele tiden føler sig trætte, og hviler praktisk taget ikke medhjælp. Det bliver svært for dem at engagere sig i sædvanlige aktiviteter, de bliver ofte tvunget til at tage pauser i processen med at opfylde deres arbejde og daglige opgaver. Ofte er der modvilje mod at arbejde, fordi fysisk og psykisk stress udstøder patienter.
  2. Kognitiv svækkelse (normalt mild). Patienter har svært ved at huske informationer, det er sværere for dem end raske mennesker at opretholde koncentration i lang tid, træffe afgørende beslutninger og engagere sig i intellektuel aktivitet.

    Der er også små vanskeligheder, når du forsøger at formulere dine egne ræsonnementer, oplevelser. Patienterne er spredt, de har brug for mere tid til at udføre mange handlinger.

    Kognitive lidelser forværres ved at øge følelsen af ​​træthed og forværre patienternes mentale velvære, fordi de føler sig ringere.

  3. Søvnforstyrrelser De kan manifestere sig på forskellige måder og afhænge af sygdommen, hvormed asthenien opstod, på sin form og på patientens generelle helbred. Asthenisk syndrom, der er relateret til hypersthenisk type, manifesterer søvnløshed, angstfulde og levende drømme. Patienterne vågner regelmæssigt om natten og har svært ved at forsøge at sove igen. De vågner også for tidligt og føler sig ikke ordentligt hvilede. Følgende søvnforstyrrelser er karakteristiske for hyposthenisk type: vanskeligheder med at forsøge at sove, døsighed i løbet af vakkeperioden, dårlig kvalitet, ustabil søvn.
  4. Somatiske abnormiteter. De mest almindelige lidelser er: hurtig puls, arytmi, hjertesmerter, blodtryksspring, overdreven svedtendens, tab eller appetitløshed, følelse af varme eller kolde, mavesmerter, forsinkede tarmbevægelser, smerte og følelse af tunghed i hovedet. Somatiske lidelser er til stede i næsten alle tilfælde, men deres sæt og sværhedsgrad varierer afhængigt af egenskaberne af den underliggende sygdom. For eksempel er asteni på baggrund af arteriel hypertension ofte manifesteret af hovedpine (astheno-cephalgisk syndrom).
  5. Psyko-emotionelle lidelser. Stærkt på grund af den konstante følelse af træthed, problemer med søvn og kognitiv svækkelse. Patienter udvikler ofte irritabilitet, angst, og deres følelsesmæssige tilstand er ustabil: enhver bagatellisme kan i høj grad påvirke deres mentale velvære. Det bliver sværere for dem at styre deres følelser og handlinger.

    Da fremdriften af ​​asteni kan forårsage depressive lidelser, neurose.

Symptomer på asteni manifesterer sig anderledes i løbet af dagen: Patienten føler sig bedst om morgenen (tegn på nedsættelse observeres hverken eller ubetydelig), men gradvist forværres hans tilstand, og om aftenen føles han tom og udtømt.

årsager til

Astheniske manifestationer forekommer på baggrund af et udtalt overarbejde af nervesystemet, hvilket kan skyldes sådanne negative faktorer som:

  • vitaminmangel, mineraler (underernæring, sult, langvarig overholdelse af ekstreme diæter, metaboliske sygdomme forbundet med visse sygdomme);
  • betydelig fysisk og / eller intellektuel stress, et stort antal stressede situationer, langvarig stress;
  • forskellige somatiske sygdomme og lidelser;
  • forgiftning giftige stoffer (normalt kronisk);
  • psyko-følelsesmæssige abnormiteter.

Nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle asthenisk syndrom end andre. Faktorer, der øger sandsynligheden for asteni:

  • Tilstedeværelsen af ​​en astheno-neurotisk personlighedstype (sådanne personer fra en tidlig alder er præget af øget følsomhed, tårefuldhed, irritabilitet, angst);
  • Andre karaktertræk (overdreven følsomhed, sårbarhed, hypokondrier);
  • hypotension;
  • svag immunitet, tilstedeværelsen af ​​allergier
  • træk ved uddannelse (alt for krævende forældre, ignorerer barnets behov og evner i et forsøg på at se hans succes).

Folk, der er for krævende af sig selv, er tilbøjelige til perfektionisme, ofte overarbejde og dermed også i fare.

klassifikation

Afhængigt af årsagen er asteni opdelt i:

  1. Den organiske. Det udvikler sig mod baggrund af en eller flere sygdomme, der er til stede i patienten, især dem, der påvirker hjernen (akut hjernecirkulation, konsekvenserne af TBI, Parkinsons sygdom, neoplasmer osv.). Det forekommer i 45% af tilfældene.
  2. Funktionel. Denne form for asteni kan helt forsvinde med tiden. Det udvikler sig på baggrund af kronisk stress, somatiske behandlingssygdomme, efter psyko-følelsesmæssig omvæltning. Derfor er 55% af tilfælde af asteni funktionelle.

Afhængig af sygdommen eller den patologiske tilstand, hvor overtrædelsen opstod, skelnes mellem følgende typer asteni:

  1. Somatogen. Det forekommer på baggrund af en langvarig somatisk sygdom (normalt observeret i kronisk).
  2. Postinfectious. Udvikler efter sygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer.

    Ofte observeret efter influenza, akut respiratoriske infektioner og andre almindelige infektionssygdomme i øvre luftveje.

  3. Posttraumatisk. Observeret efter traumatiske hovedskader.
  4. Postpartum. Ofte forekommende tilstand forbundet med hormonelle ændringer, blodtab på grund af kirurgiske indgreb (for eksempel i forbindelse med kejsersnit), erfaringer forbundet med barnet.

Asthenisk syndrom manifesterer sig på forskellige måder, og eksperter skelner mellem to typer asteni, afhængigt af symptomerne:

  1. Giperstenicheskom. Det er kendetegnet ved overdreven ophidselse. Patienterne klager over øget irritabilitet, for meget følsomhed overfor alt, der omgiver dem (for eksempel kan de blive yderst forstyrret af stærkt lys, kraftige lyde).
  2. Hyposthenic. Patienter er apatisk, deres reaktion på hvad der sker er forsinket, de klager over vedvarende søvnighed. Denne form for patologi er mere alvorlig end hypersthenisk. Over tid kan den første form forvandles til den anden.

Også isoleret akut (passerer ret hurtigt, er normalt reaktivt) og kronisk former for asteni, som ledsager kroniske sygdomme.

Psykiske lidelser med asteni

Der er en række psykiske lidelser og patologiske tilstande, hvoraf en del er astenisk syndrom:

  1. Asthenisk psykopati. Mennesker med denne lidelse er genert og overfølsomme. Processen med tilpasning til alt nyt foregår med synlige vanskeligheder. Normalt har de lavt selvværd, lange erfaringsklager.
  2. Asthenisk neuroseeller med andre ord astheno-neurotisk syndrom. Kendt for de fleste mennesker under navnet "neurastheni". Det udvikler sig mod baggrunden af ​​overdreven stærk psyko-følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, vanskelige livsforhold, kronisk stress. Alvorligt astheno-neurotisk syndrom behandles med brug af antidepressiva.
  3. Organisk Asthenic Disorder. Det observeres på baggrund af somatiske lidelser, komplikationer. Patienterne er hurtighærdede, enhver bagatell kan fornærme dem. Ekstremt følsom over for eksterne stimuli (for eksempel kan patienten føle rolige lyde som meget højt).
  4. Psykasthenisk psykopatiofte kaldet psychasthenia eller psykasthenisk syndrom. Delvis minder om astenisk psykopati: Patienter er også ofte genert, ikke tilstrækkeligt sikre på deres evner. Men deres angst udtrykkes meget stærkt. De er bundet til den sædvanlige livsstil, og enhver forandring er ekstremt traumatisk for dem. Normalt lider af en række frygt, oplevelser.
  5. Astheno-neurotiske tilstande. Disse er tilstande, som opstår i løbet af asthenisk syndrom. Hos adolescenter kan astheno-neurotiske tilstande manifestere sig som selvmordstanker, følelser af håbløshed.

Psykasthenisk accentuering ikke en patologi, men ligger på grænsen mellem normen og afvigelsen.

Ekstremt ligner psykasthenisk psykopatimen udtrykte meget blødere. Psychasthenes har tendens til at bekymre sig, de vejer omhyggeligt alt før de træffer en beslutning, de er forsigtige og selvkritiske.

diagnostik

Kvalificerede fagfolk kan nemt diagnosticere asteni, især når det er funktionelfordi dets symptomer er tydeligt udtrykt.

Organisk asthenisk syndrom er lidt vanskeligere at identificere, da det forekommer på baggrund af ret alvorlige kroniske sygdomme, hvis symptomer kommer frem i forgrunden.

I sådanne tilfælde undersøger lægen omhyggeligt patientens klager og bestemmer hvilke symptomer der kan være en manifestation af asteni.

Når patienten diagnosticeres med asteni, henvises han til en række undersøgelser, som vil bestemme den sygdom, der forårsagede overtrædelsen. Et sæt diagnostiske foranstaltninger varierer afhængigt af symptomer, der observeres hos patienten, og kan være meget omfattende.

Behandling af astenisk syndrom

Hvordan behandles asteni?

Behandlingen af ​​asteni indeholder mange komponenter. såsom slankekure, korrektion af dagen og arbejdsbyrder, en stigning i niveauet af fysisk aktivitet.

Narkotikastøtte kan være fraværende, hvis den behandlende læge ikke ser behovet for det.

Hvis der er foreskrevet medicin, er det normalt adaptogener på basis af lægemidler urter: tinktur af ginseng, Eleutherococcus. Kan tildeles nootropica (for eksempel Piracetam, Picamelon), men der er ikke tilstrækkeligt bevis for deres effektivitet.

Når asthenisk syndrom kan tildeles vitaminer og sporstoffer (zink, calcium, vitamin C, vitamin B-gruppe og andre).

Kernen i behandlingen af ​​asteni er arbejde med sygdommen, hvormed den opstod. Hvis det kan helbredes eller styres, vil astheniske symptomer svække eller forsvinde fuldstændigt.

Om nødvendigt, til behandling af asthenisk syndrom bør forbinde en psykolog eller en psykoterapeut, især hvis standard behandlingsmetoder ikke viste effekt. Specialisten vælger antidepressiva og antipsykotika under hensyntagen til patientens symptomer.

Asteni kræver normalt ikke indlæggelsesbehandling, undtagen som led i behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Hendes behandling kan finde sted hjemme, men det er vigtigt, at lægen fører tilsyn med processen, og patienten ved klart hvordan man opfører sig, hvilke stoffer der skal tages, hvilken kost at følge og hvad man skal undgå.

Hvordan håndteres astheni selv? Selvdiagnose "asteni" og forkæl dig selv hjemme - ekstremt uklog beslutning.

hjælpsom til hjemmebehandling, drik sort og grøn te (det er dog vigtigt at konsultere din læge, før du øger indtagelsen af ​​disse drikkevarer).

Patienterne skal også forlade alkoholholdige drikkevarer, spise frisk frugt og grøntsager oftere, observere den daglige behandling (gå i seng på samme tid og sove mindst 7-8 timer om dagen).

Kan hjælpe ferie tur: for eksempel kan du gå til et sanatorium.

Prognose og forebyggelse

De fleste tilfælde af funktionel asteni er helbredt.

Det er muligt at opnå gode forbedringer i den organiske form af astenisk syndrom, hvis den underliggende sygdom tages under kontrol, bringes i remission eller elimineres fuldstændigt.

Grundlæggende anbefalinger til forebyggelse af asteni:

  • Det er vigtigt at spise fuldt og varieret, for at medtage i kosten en stor mængde grøntsager og frugter, især i perioder med sygdom;
  • hvis det er muligt, undgå stressede situationer, lær at lindre stress efter en arbejdsdag eller skoledag (afslapning, meditation, fysisk aktivitet, badning, gå);
  • øjeblikkeligt starte behandlingen af ​​sygdomme og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser;
  • Det er vigtigt at observere det daglige regime (sove mindst 7-8 timer om dagen, læg dig ned og stå op på samme tid), giv dig selv nok tid til at hvile;
  • I tilfælde af kroniske sygdomme bør alle medicinske anbefalinger følges, og lægemidler skal tages i tide.

hjælpsom træne regelmæssigt, tage ture og generelt engagere sig i fysisk aktivitet, temperament, styrke immunforsvaret.

Asthenisk syndrom og kronisk træthedssyndrom: