Hvordan ikke at forveksle symptomerne på træg skizofreni med neurose?

En af de mest almindelige psykiske lidelser er træg (lav-progrediental) skizofreni.

Der er ingen udpegede symptomer i lav intensitet skizofreni, patienten har kun indirekte kliniske tegn og overfladiske personlighedsændringer.

begreb

Hvad er træg skizofreni? For første gang beskrev sygdommen "træg skizofreni" Sovjetiske psykiater A.V. Snezhnevsky.

I fremtiden brugte videnskabsmænd, der beskriver symptomerne på denne sygdom, udtrykkene "latent skizofreni", "mild skizofreni", "pre-skizofreni" og andre.

Alle disse navne indebærer en psykisk lidelse karakteriseret ved langsom kurs, mangel på lyse symptomerkarakteristisk for skizofren psykose.

Patienten adskiller sig næppe fra raske mennesker og forbliver socialt tilpasset.

Så denne slags skizofreni er overgangsformular, hvilket ikke indebærer nedbrydning af individet, men udtrykkes i ændringer i adfærd, interesser, kommunikationsformer.

Psykiatriens historie. Træg skizofreni af Snezhnevsky i denne video:

årsager til

I medicin er årsagen til denne sygdom endnu ikke blevet identificeret. Det antages, at de fleste tilfælde af skizofreni har arvelig oprindelse.

Blandt de faktorer, der fremkalder patologien, bemærkes langsigtet stress, mentale traumer og livsstil. I fare er beboere i byer og ubeskyttede lag af befolkningen.

Den psykotiske tilstand opstår efter en elskedes død, sygdom, flytter til en anden by og andre stressfulde begivenheder.

Ændringerne i opførelsen af en person, som har overlevet livets tragedie, er dog ikke forbundet med skizofreniens manifestationer.

Etablere en diagnose kan kun være efter en særlig psykiatrisk undersøgelse.

Symptomer og stadier

Symptomerne på sygdommen afhænger af udviklingen. De første manifestationer er mærkbare. i ungdomsårene de stiger som patienten modnes.

Men grænsen mellem en reel sygdom og en midlertidig neurotisk lidelse er så vag, at det kan være ekstremt svært at adskille den ene fra en anden.

Sygdommen udvikler sig gradvist og går gennem flere faser:

latent. Hendes symptomer er meget milde. Patienten har lange perioder med urimelig depression eller glæde, irritabilitet eller apati. Denne periode begynder i ungdomsårene, når alle adfærdens usædvanlige adfærd opfattes af andre som aldersrelaterede træk. Ofte bliver en teenager trukket tilbage i sig selv, nægter at gå i skole, kommunikere med forældre.
manifest. Denne fase er præget af en stigning i tegn, som bliver synlige for andre. Men patienten har ingen delirium eller hallucinationer, så hans familie ikke vender sig til specialister, skriver alle symptomerne på karakteren af karakteren. De vigtigste manifestationer er: panikanfald, paranoia, hysteri, hypokondrier.
etape stabilisering. På dette stadium forsvinder tegnene på psykisk lidelse, patientens tilstand vender tilbage til normal. Det sidste stadium varer meget lang tid og strækker sig i årevis.

Vigtigste symptomer, som kan mistænkes for at udvikle sygdommen i sin aktive fase er:

Paranoide tegn på nedsat tænkning.
Hysterisk adfærd, ønsket om at tiltrække opmærksomhed, for at beundre beundring, for at bevise deres sag.
Hypokondrier, der udtrykkes i øget angst, obsessive tilstande. Sådanne patienter finder tegn på en ikke-eksisterende sygdom i sig selv, tror at de omkring dem hader dem mv.
Astheniske manifestationer: hyppige humørsvingninger, isolation, undgåelse af kommunikation med omverdenen.
Neurotiske tilstande. Patienten har forskellige manier, hyppige ændringer i humør, fobier, angst.

Med udviklingen af symptomer øges. Patienten bliver fremmedgjort, hans mentale evner svækkes.

Ofte er disse mennesker afhængige af magi, religion, det okkulte. Går gradvist personlighedsændring, der er uligheder i adfærd, vrangforestillinger.

Personen forbliver imidlertid socialt tilpasset, har en familie og venner.

Han er ikke i stand til tilstrækkeligt at vurdere sig selv, er fornærmet, hvis han overvejes mærkelig.

Kvinder er mere tilbøjelige til at have depression eller hysterisk adfærd, for mænd manifesterer sig skizofreni i ønsket om altid at være opmærksomme på sig selv.

Kvinde skizofreni har paroxysmal karakter, mænd har et stabilt kontinuerligt forløb af sygdommen.

Om symptomerne på træg skizofreni i denne video:

Typer af patologi

I psykiatrien udmærker sig følgende former for træg skizofreni:

neurose-lignende form. Denne formular anses for at være den mest gunstige behandling, da den har lange perioder med fritagelse. Patienten har fobier, frygt, obsessive tilstande. Vis selvmordstanker. Sådanne patienter udfører forskellige beskyttende ritualer, der involverer en bred vifte af mennesker;
hypokondriacale form. Manifest i den obsessive ide om tilstedeværelsen af en uhelbredelig sygdom. I dette tilfælde føles patienten tegn på denne sygdom, men kan ikke klart beskrive dem. Han udtrykker sin tilstand som "ild i brystet", "ormen kravler i maven" osv. Han mener, at læger skjuler diagnosen fra ham eller ikke kan genkende en dødelig sygdom;
psykopatisk form manifesteret i en ændring i personlighed. En person kan begå handlinger, der er særegne for vanvittige mennesker, men samtidig bevarer det fulde ansvar. Han udtrykker vrangforestillinger, som dog ikke mister kontakten med virkeligheden.

Forskel fra neurose

Ved diagnosticering af "træg skizofreni" bør differentiere patologi fra den neurotiske tilstand. Neurose og skizofreni har lignende manifestationer, så det er ikke nok bare at observere og indsamle anamneser til diagnose.

Hovedforskellen mellem neurose og skizofreni er, at patientens personlighed ikke ændres under neurotiske forhold.

vigtigste karakteristiske tegn på neurose:

Tilstedeværelsen af en stressfaktor, hvorefter stress begynder, forværrer patientens tilstand. Skizofreni forekommer uden grund og pludselig.
Med neuroser indser en person, at han har brug for hjælp og forsøger at komme ud af situationen. Hos patienter med skizofreni er kritisk tænkning fraværende.
Neurose er en reversibel tilstand. I skizofreni øges symptomerne, personlighedsændringer forværres.

Differential diagnostik

På trods af de sløret tegn på træg skizofreni kan psykiatere skelne sygdommen fra simpelt nervøs sammenbrud.

Til dette formål er der udviklet særlige diagnostiske metoder i psykiatrien.

De skal udføre mentale og neuropsykologiske test, resultaterne af hvilke lægen nøjagtigt bestemmer forekomsten af patologi.

Diagnosen understøttes af MR. Billederne viser hjernepatologier, der udløser udviklingen af skizofreni.

Hvis en arvelig faktor tilføjes til de positive resultater af undersøgelsen, diagnosen efterlader ingen tvivl.

Schizofrene eller neurotiske? Forskelle i denne video:

behandling

Træg skizofreni, selvom den har milde symptomer, men kræver behandling. Med rettidig terapi prognose gunstig.

Til behandling af sygdommen foreskrevne lægemidler.

De udpeges i mindre doserend med andre psykiske sygdomme, men regelmæssig langvarig administration er påkrævet.

Lægemiddelterapi Schizofreni indebærer anvendelse af sådanne midler som:

antipsykotika. Designet til behandling af psykiske lidelser undertrykker de produktive symptomer;
psykostimulerende. Aktiver mentale processer, genoprett tænkning, hukommelse, motivation;
antidepressiva. Bruges til at behandle depression. Bidrage til at forbedre humør, lindre apati, angst, irritabilitet;
nootropica. Disse er stoffer, som øger cerebral kredsløb, forbedrer processer i hjernen, stimulerer dens aktivitet;
beroligende midler. Lindre angst, eliminere panikanfald.

Ud over lægemiddelterapi anvender patienterne forskellige behandlinger til behandling af patienter, der forbedrer den sociale tilpasning. Patienterne bør engagere sig i kreativitet, deltage i kulturelle arrangementer.