Formationen af tale i babyen sker i flere faser.
Det direkte forbundet med mental og intellektuel udvikling.
Ved en alder af 3 bør barnet allerede tale ord og udtale alle lyde.
Med visse krænkelser af mental udvikling er der også afvigelser i taleadfærd. Disse patologier omfatter echolalia. Hun kan være konsekvens af hjerneskade, men forekommer nogle gange hos raske børn.
Om sygdommen
Child echolalia er afvisningen af dannelsen af tale, hvor barnet gentager ord og udtryk ukontrollabelt fra andre folks tale.
Nogle gange flere gange. Han kan dog ikke engang forstå betydningen af det der siges.
Dette fænomen særligt for et barn fra en til tosom han lærer at tale og gentage ord og sætninger efter andre.
Også børn på 3-4 år kopierer ofte adfærd hos voksne, også i tale. Dette betragtes også som en variant af normen. På denne måde erhverver barnet kommunikationsfærdigheder.
Hvis echolalia ikke passerer efter 4 år, er det allerede betragtet som en afvigelse og kræver korrektion.
Ofte er sygdommen kombineret med echopraxia (gentagelse af gestus og ansigtsudtryk). Frekvensen af spredning af patologi overstiger ikke 0,5%.
Sådanne børn har svært ved social tilpasning, manglende evne til at studere i gymnasiet. Det sværeste er for patienter med echolalia. kombineret med mental retardation.
Klassifikation af patologi
I medicin udmærker sig følgende typer afvigelser: øjeblikkelig og forsinket.
øjeblikkelig - Dette er en afvigelse, hvor patienten straks gentager de ord eller udtryk, der er hørt fra samtaleren eller på tv.
Fysiologisk øjeblikkelig echolalia, der er ejendommelig for børn under 3 år.
Patologisk øjeblikkelig echolalia udfører visse funktioner:
- Forsøg at støtte samtalen. Patienten har ikke nok ordforråd til at udtrykke sine tanker, derfor søger han ved hjælp af gentagelse at opbygge en dialog.
- Udtryk af samtykke. Gentagelse er erstatning af ordet "ja". For eksempel: "Peter ønsker at gå?". "Peter ønsker at gå."
- Ønsket om at forstå, hvad intervieweren siger. Patienten kan ikke forstå meningen med hvad der er sagt i sindet, så han forsøger at gøre det højt.
forsinket Afvisning indebærer at gentage det du hører efter et stykke tid, efter et par minutter eller endda timer.
Dette skaber visse vanskeligheder ved diagnosen, da forældre ikke straks mærker den patologiske tale.
Normalt forsinket type Særlig for børn med autisme. I dette tilfælde udfører gentagelsen visse opgaver:
- forsøg beskæftige sig med stress og føler positive følelser.
- Express følelser. For eksempel er en sætning i et barn forbundet med glæde, han vil gentage det ud af sted for at formidle sine positive følelser.
- Systematisering af informationsom barnet modtog for dagen.
Echolalia sker fuld og delvis. Når den er fuld, gentager patienten automatisk udtrykket, og ikke forstår deres betydning. Med en delvis patient forstår halvdelen hvad han siger.
Symptomer og tegn
Klinisk billede echolalia afhænger af den oprindelige sygdom. Almindelige symptomer er:
- Gentag andres tale umiddelbart eller efter en bestemt tid. Ofte er de nævnte sætninger ikke på plads.
- For lav eller høj tale.
- Ingen ansigtsudtryk.
- Der er ikke noget svar på navnet.
- Forvrænget intonation.
- Hallucinationer.
- Når man snakker, ser ikke barnet på samtalepartneren, men på siderne.
Hvis echolalia har udviklet sig mod autisme, så har barnet stereotyp adfærd.
Det vil sige, gentager han de samme ritualer, kommunikerer ikke med jævnaldrende, har et magert ordforråd, sløjfer i en lektion.
Årsager til udvikling
Hovedårsagen til echolalia er disinhibition af den imitative refleks.
Dette sker ved funktionelle eller organiske læsioner af visse hjernefløjter. I frontalbenen forekommer hyper-excitation af neuroner, og balancen mellem hæmning og excitation forstyrres.
Provokative faktorer for udseendet af sygdommen er visse psykiske lidelser.:
- autisme;
- skizofreni;
- Rett syndrom;
- Pick's sygdom;
- encephalopati;
- mental retardering;
- neoplasmer i hjernen;
- hovedskader
- neuroinfektion (meningitis, encephalitis).
Ofte kombineres echolalia med dysleksi og dysfasi. Barnet kan ikke mestre færdighederne ved at skrive og læse, mens hans intellektuelle udvikling kan være normal.
Overtrædelse af dannelsen af talevidenskaber kan forekomme på grund af følgende faktorer:
- Alvorlig graviditet, når dannelsen af hjernestrukturer forstyrres.
- Fødselsskader, hvor hjernen er beskadiget.
- Fosters hypoxi.
- Tager medicin, alkohol og narkotika under graviditeten.
Komplikationer og konsekvenser
Echolalia er en alvorlig lidelse, der, hvis ikke rettet, fører til problemer i voksenalderen. Et barn kan ikke kommunikere med jævnaldrende, få venner, studere i en almindelig skole.
Senere oplever patienterne vanskeligheder med at finde et job og etablere personlige relationer. Normalt bor de alene, mange har brug for hjælp fra deres forældre til resten af deres liv.
Hertil kommer, at patienten andre lidelser skrider frem.:
- Forsinket taleudvikling.
- Utilstrækkelig dannelse af kognitive færdigheder (hukommelse, opmærksomhed, tænkning).
- Lagring følelsesmæssig udvikling.
diagnostik
Hvis forældre mærker tegn på echolalia hos børn efter 3 år, så kontakt straks en specialist.
I begyndelsen er patologien berettiget til korrektion.
For en børnepsykiatriker og en neurolog er diagnosen ikke vanskelig. Det er nok for lægen at tale med barnet for at gennemføre en række specifikke tests. At identificere årsagerne til den foreskrevne sygdom instrumentelle undersøgelser:
- elektroentsefallogramma. Det detekterer foci af excitation i hjernen;
- MR i hjernen. Diagnostiserer tumorer, cyster, nedsat cerebral kredsløb, øget intrakranielt tryk.
Du bør også få en otolaryngologist konsultation for at udelukke echolalia, der har udviklet sig på grund af høretab.
inspektion taleterapeut nødvendigt til påvisning af dysleksi og andre taleforstyrrelser.
DNA-forskning kræves, hvis genetiske sygdomme mistænkes (Rett syndrom og Tourette syndrom). Hvis der findes muterede gener, kan patienten ikke helbredes.
behandling
vigtigt identifikation af årsagerne til echolalia. Normalt, efter eliminering af den underliggende sygdom, normaliserer barnets tale. Funktionel echolalia i en tidlig alder kan behandles uden medicin.
Forældre bør bruge visse teknikker til at sikre, at barnet finder de rigtige måder at udtrykke tanker og følelser på. Hvad skal man gøre:
- Normaliser den psykologiske situation i familien. Barnet skal føle sig selvsikker og rolig, ikke have frygt og negative følelser.
- Skriv barnet i sektionen, cirkler, hvor han vil finde kommunikation med jævnaldrende.
- Bygg spørgsmålstryk på en sådan måde, at de kræver klare svar "Ja" eller "Nej".
- Forklar til barnet, når du kan svare højt, og hvornår ikke. Ofte børn gentage sætningen ud af vane.
- Behov for at babyen taler fra den første person, og ikke fra den tredje. Kontakt ham fra den anden person. Ofte forældre skyldes echolalia, når de siger: "Mitya vil spise?" I stedet for "Vil du spise?".
- Genopfyld barnets ordforråd. Dette kan gøres ved hjælp af at læse bøger, se uddannelsesfilm, intellektuelle spil.
I en vanskelig situation kræves en mere alvorlig korrektion. Det ligger i koordineret arbejde af en tale terapeut, psykolog, neurolog og psykiater.
præparater
Medikamentterapi bruges til at behandle ikke echolalia selv, men til terapi af den underliggende sygdomforbundet med organisk hjerneskade. Børn ordinerer normalt følgende stoffer:
nootropica. Normalt udpeget Pantogam. Det forbedrer vævsmetabolismens processer i hjernens neuroner, hjælper med at normalisere hjernens funktion. Effekten af Pantogam med echolalia har vist sig ved mange undersøgelser.
Efter 2-3 måneders monoterapi observeres følgende resultater:
- øget tale opmærksomhed;
- vokabular vokser mange gange;
- opmærksomheden forbedres
- hyperaktivitet er reduceret.
Hvis du efter det første kursus ikke kan opnå de ønskede resultater, så gentagen terapi efter en måneds pause.
Neuroleptika anvendes til konjugering af echolalia med skizofreni. Valget af lægemidler og doseringen bestemmes af lægen.
psykostimulerende (Deoxin, Metelin). Aktivér kroppens mentale kugle, fremskynde kognitive processer. Effektiv til behandling af ekkolali forårsaget af skader, neuroinfections.
Narkotika bør imidlertid anvendes omhyggeligt, da de er vanedannende. Det er forbudt at anvende psykostimulerende midler i Rett og Tourette syndromer, disse midler forværre sygdommens forløb.
Beroligende urtepræparater (Valeriana, Glycine) hjælper med hyperaktivitet, søvnforstyrrelser, rastløs adfærd.
Lægemiddelbehandling bør kombineres med tale terapi og psykoterapeutiske teknikker. I individuelle og gruppe klasser lærer børn at udtrykke deres tanker korrekt, korrekt bygge sætninger og interagere med andre børn.
outlook
I den indledende fase af sygdommen let at rettenår det ikke skyldes alvorlig hjerneskade.
Hvis forældrene overholder de medicinske anbefalinger, vil barnet efter skolealderen ikke afvige fra jævnaldrende.
Hardere ting er med genetiske sygdomme (Rett syndrom), der ledsages af alvorlige psykiske lidelser og mental retardation. Disse sygdomme er uhelbredelige, det er kun muligt at undervise barnet i nogle selvplejefærdigheder.
Det er også svært at helbrede skizofreni. Ved hjælp af langvarig terapi er sygdommen bragt til stadiet af remission, og tale forbedres sammen med det. I perioder med forværring kan symptomer imidlertid vende tilbage.
Vellykket læring er normal mental udvikling afhængig af aktualitet i diagnosen og korrekt behandling. Det er vigtigt, at virkningen er omfattende og successiv, det vil sige et velkoordineret team af taleterapeuter, psykoterapeuter og forældre skal arbejde.
Forældre i kommunikation med babyer bør overholde følgende reglerne:
- Afbryd ikke barnet, når du udtaler sætninger og ord.
- Tal mere, lær din baby at bygge den rigtige tale.
- Opmuntre følelser udtrykt på de rigtige måder.
- Lad ikke forekomsten af stressfulde situationer.
Echolalia som en selvstændig overtrædelse opstår sjældent. Det er normalt konsekvens af mentale abnormiteter eller organisk hjerneskade.
Funktionshæmning passerer alene og kræver ikke lægemiddeljustering. Hvis der er diagnosticeret alvorlige sygdomme, kræves langvarig behandling og integreret tilgang. Af stor betydning er forældrenes holdning, deres vilje til at hjælpe deres barn.
Vi fjerner echolalia ved hjælp af kreative historier:
