Årsager til encopresis hos børn og råd fra en psykolog

Små børn op til en vis alder stadig ikke i stand til at kontrollere deres fysiologiske behov.

Bevidst gå til gryden, de begynder omkring 2 år.

Imidlertid varer nogle fækale inkontinenser (encopresis) indtil ældre alder eller opstår uventet efter nogle traumatisk situation.

Om sygdommen

Enkoprezom kaldte barnets eller barnets manglende evne kontrol afføring.

Det vil sige, patienten kan ikke nå toilettet, bemærker ikke, hvordan afføring begynder at skille sig ud.

Ifølge ICD er sygdommen betegnet F 98.1. Oftest forekommer patologien hos drenge, kan forekomme i enhver alder. Ofte sygdom kombineret med enuresis - inkontinens

I medicinsk praksis, del den sande og falske encopresis. Den sande - Dette skyldes underbygningen af ​​hjernebarken, når patienten ikke er i stand til at fange trangen til at tømme tarmen.

Dette fænomen er ret sjældent. Mere almindeligt falsk fækal inkontinens. Det opstår normalt på grund af overbelægning på grund af forstoppelse. I denne situation undertrykkes tarmrefleksen.

Også sygdommen er primær og sekundær. primære - Dette er barnets første manglende evne til at kontrollere frivillig afføring. sekundær opstår pludselig, når et barn længe har lært at gå i puljen.

Fra etiologisk synspunkt er encopresis:

1. forfatningsmæssig. Det forekommer på grund af forskellige somatiske patologier. De kan være årsagen til sygdommen eller en provokerende faktor.
2. neurotisk. Det udvikler sig på baggrund af en alvorlig stressende situation.
3. patoharakterologicheskie. I første omgang gør barnet dette specifikt som en protest, så kontrolleres udskillelsen af ​​fæces er væk, og ufrivillig afføring bliver en refleks.

Der kan forekomme isolerede tilfælde af ufrivillig afføring. hos børn efter 4 år, hvis de også er spillet og glemte at gå på toilettet.

Dette fænomen betragtes som normalt og kræver ikke korrektion.

Hvis sådanne tilfælde sker regelmæssigt, skal forældrene konsultere en læge.

grunde

Årsager til encopresis hos børn og voksne har en organisk eller psykologisk karakter.

K økologiske grunde nævnes:

1. Patologi af reguleringscentret i hjernenansvarlig for funktionen af ​​endetarmsspalten.

   Dette kan skyldes hovedskader, neuroinfektion, føtale hypoxi mv.

2. Tarmsygdom: hæmorider, anal fissur, tumorer, mekanisk skade.
3. forstoppelse. Tarmene af barnet overlader med afføring, tarmen er strakt. Som et resultat er signalerne til hjernen værre.
4. Immaturitet i fordøjelseskanalen. Dette gælder ikke kun for tarmene, men også for leveren, bugspytkirtlen, maven.
5. epilepsi. Under et angreb kan en person ikke styre trangen.
6. Psykisk sygdomisær demens.

Blandt de psykologiske årsager publicering:

1. Forkert pottestræning. Det kan være for sent eller for tidligt. Høje krav og efterfølgende straf forårsager en tilbageslag.
2. Frygt for at gå på toilettet på grund af smerten. F.eks. Med forstoppelse eller analfeber, føles barnet smerte under belastning, så han undgår frivillig tarmbevægelse og lider til sidst.
3. Konstante anmodninger fra forældre om at være tålmodigenår barnet vil bruge toilettet. Barnet lærer at blive distraheret fra trangen, derfor ophører med at føle dem.
4. Manglende uddannelse. Encopresis findes ofte hos børn fra dysfunktionelle familier, når forældre ikke plejer dem med gryden. Barnet vender sig bare til at gå i beskidte bukser og tager ikke mærke til den ubehagelige lugt.

Psykosomatik

I de fleste tilfælde har sygdommen en psykosomatisk karakter. Hovedårsagen - det er frygt. Frygt for straf, frygt for at blive forladt uden forældre mv.

Ofte begynder fækal inkontinens hos børn, efter at de går i børnehaven eller bliver taget til sygehus. Abrupt omstilling af miljøet er en stressende faktor.

Encopresis kaldes "Bære sygdom", som det ser ud af frygt og gentager sig i en tilstand af stor spænding.

også psykosomatiske grunde sygdomme er:

1. Manglende moderlig kærlighed.
2. Konstante konflikter i familien.
3. Regelmæssig grusom straf for et barn.
4. Fjendtlig atmosfære i børnehave, skole.
5. Barnets manglende evne til at forbedre forholdet med jævnaldrende.
6. Stær belastning i skolen, hvor barnet er bange for ikke at klare.
7. Uventet skarp skræmme.

symptomer

Hver aldersgruppe har sin egen tarmtømningshastigheder. Så børn op til et år går på toilettet op til tre gange om dagen.

Efter et år anses normal daglig afføring ikke mere end 1 gang om dagen. Hvis dette sker oftere eller sjældnere, så er det tegn på en funktionsfejl i kroppen.

Symptomerne på sand og falsk encopresis er noget anderledes. ved sand patologi barnet har en regelmæssig afføring, men udskillelsen af ​​afføring er ufrivillig. Sengetøj er konstant spor af afføring.

På grund af umuligheden af, at sphincteren lukkes, forbliver den lidt åben, afføringene ophobes nær ryggen. Som følge heraf er huden nær anus irriteret, betændt, der kan forekomme revner.

Det er endnu mere forværrer situationen. Psykologisk føles barnet deprimeret, genert, shorts fra andre. Bortset fra tilfælde, hvor et barn fra en dysfunktionel familie er kendetegnet ved afvigende adfærd.

False encopresisudviklet på baggrund af forstoppelse, manifesteret af følgende symptomer:

1. Manglende afføring i flere dage.
2. Akkumuleringen af ​​en stor mængde afføring i anus.
3. Mavesmerter, hårdt underliv.
4. Forstoppelse veksler med en flydende afføring med en ubehagelig lugt, da tilbageholdelsen af ​​afføring forårsager gæring i tarmen. Derfor vises barnet på tøjet konstant spor af afføring.
5. Dit barn kan have en værre appetit, aggression eller depression.

Forældre bør ikke skjule børn for beskidte bukser, dette vil yderligere styrke den psykologiske depression og kan føre til depression.

Komarovsky om patologi

Ifølge den velkendte pædiatriske læge Komarovsky er encopresis mere almindeligt, end det ser ud til. Ofte forældre ignorere patologiuden at tage de kliniske manifestationer alvorligt.

Hovedårsagen til patologi er forstoppelse. Hvis det er umuligt at tømme tarmene, strækker det og sender mindre impulser til hjernen. Det viser sig en ond cirkel.

Direkte over tid tarmkanalen kan strække sig, så hele indholdet bare falder ud. Hvis du ikke starter behandling i tide, bliver det til et alvorligt fysiologisk og psykologisk problem: barnet bliver genert, vil blive genstand for konstant latterliggørelse.

Forældre bør huske på, at barnet ikke gør det specifikt for dovenskab eller uforsigtighed. De kan virkelig ikke stoppe processen. Alle de forældre skal gøre er hjælp.

Forstoppelse behandlet medicin og kost.

Psykoterapeutiske teknikker anvendes til behandling af psykosomatisk encoporesis.

I intet tilfælde kan det ikke skænd barnet, skam, gør det sjovt, skræmt.

Behandlingen vil tage en enkelt dag, det skal være klart. Det er vigtigt at støtte barnet for at fejre hans mindste fremskridt.

diagnostik

Hvilken læge skal jeg hen til? For diagnosen skal henvise til en børnelæge og en neurolog. De vigtigste diagnostiske kriterier De er:

1. Regelmæssig forstoppelse i kombination med diarré.
2. Fekal inkontinens mindst to gange om måneden, der varer i seks måneder.
3. Ofte børn har astheno-neurotisk syndrom.

Til diagnose er det vigtigt, hvordan fødslen fortsatte, om der opstod hovedskader, hvilke hændelser der opstod, før de første symptomer opstod.

Også barnet er foreskrevet instrumentelle undersøgelser:

• Ultralyd i mavemusklerne. Tillader at opdage eller udelukke patologier af indre organer;
• test for skjoldbruskkirtlen;
• bakteriologisk undersøgelse af afføring
• biokemi af blod, urin;
• fibrogastro og koloskopi. Dette er en undersøgelse af mave og rektum med et endoskop. Undersøger tilstanden af ​​slimhinden, under proceduren tager biomaterialet til yderligere laboratorieundersøgelser;
• røntgen tarm med kontrast.

Baseret på disse undersøgelser lykkes fastslå årsagen forstoppelse og encopresis.

behandling

Hvordan man helbrede encopresis? Encopresis-behandling bør være komplekskombinere psykoterapeutiske og medicinske metoder. Valget af behandling afhænger af årsagen til sygdommen.

Lægemiddelterapi

Afhængigt af hvad der forårsagede sygdommen, vælger lægen medicin. Anvend følgende typer stoffer:

1. probiotika at normalisere fordøjelsesprocessen. Dette er Atsipol, Bifiform, Linex.
2. Neurometaboliske midler (Nootrope midler). Har indflydelse på højere mentale funktioner. Disse er medicin som: Piracetam, Pyridoxin, Fenotropil.
3. afføringsmidler: Microlax, Guttalaks. Anvend som en sidste udvej, når en nødsituation er nødvendig, og andre midler hjælper ikke. Det er uønsket at give babyen afføringsmidler baseret på senna.

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder er effektive for encopresis, der udvikler sig på grund af forstoppelse. Tildel følgende aktiviteter:

1. Rensning af enema. Det har en træningsvirkning på tarmene. Det skal være 500 ml væske, det er bedre at dekorere kamille, trænge ind i tarmene. Derefter skal barnet holde vand i en tid inde med en sphincter.
2. Sphincter elektrostimulation et rør.
3. motion. Motoraktivitet stimulerer intestinal peristaltik.

Kost og daglig behandling

At normalisere afføringen er nødvendig juster patientens ernæring. I barnets kost bør der være en masse fibre, grøntsager, frugt, mejeriprodukter. Grov kostfibre fundet i korn, klid, svesker, fuldkornsbrød.

Gæring i tarm og forstoppelse provokerer: bagning, pølser, fastfood, slik. Derfor er sådanne produkter forbudt.

Skal undervise barnet besøg toilettet regelmæssigtat tømme tarmene i tide. Det er tilrådeligt at gøre dette efter et måltid efter en tur. Du kan ikke skynde babyen, måske har han brug for 10-15 minutter, efterhånden vil han lære at gøre det hurtigere.

At overvinde frygt for toiletrummet den skal udstyres i overensstemmelse hermed.

Det skal lugte godt, du kan medbringe legetøj, bøger der, komme med interessante opgaver.

For hver lille succes er det nødvendigt at rose barnet for at opmuntre.

Folkemedicin

Traditionel medicin bruges hjemme i kombination med traditionelle metoder efter høring af en læge.

Tildel afføringsmidler urtete te beroligende te:

• Motherwort eller Valerian Brew;
• lavendel æterisk olie. Du kan tilføje til badet før sengetid;
• buckthorn decoction har en afførende virkning;
• en blanding af gulerod og sukkerroer saft forhindrer afskallelse af svesker også forstoppelse.

Psykologi tips

I tilfælde af neurotisk eller patokarakterologisk encopresis er det vigtigt at forstå, hvad der forårsager barnets ubehag. Først skal du oprette en patient gunstigt psykologisk miljø. Du kan ikke bebrejde barnet for beskidte bukser, straffe.

Hvis familien spændinger, så skal du beskytte barnet mod forældrenes konflikter. Han må føle, at han er elsket, værdsat, accepteret som han er.

Af stor betydning er en fuld søvn, fysisk aktivitet, korrekt ernæring. Organiser alt - forældreopgave.

forebyggelse

Encopresis Prevention Følgende handlinger er:

• advarsel forstoppelse
• undgåelse af stress, traumatiske situationer;
• korrekt og rettidig potty træning
• kontakte en læge ved de første tegn på sygdommen.

Prognosen afhænger af grundårsagen. Hvis medicinske anbefalinger følges, er patologi perfekt behandlet, medmindre det er en følge af organisk hjerneskade.

En mindre gunstig prognose observeres med et sent besøg hos lægen, uden at lægeens forskrifter overholdes.

Fækal inkontinens repræsenterer alvorligt problem for patienten. Det kan blive en hindring for læring, etablering af interpersonelle relationer.

Børn bliver trukket tilbage, trækker sig ind i sig selv og kan blive deprimeret. derfor vigtig til tiden diagnosticere problemet og starte behandlingen.

Om encoprese i denne video: