Gebefreniya - en sygdom med et klart klinisk billede

Gebefrenia er en form for skizofreni, hvor patienter gør sjov, narre rundt og ligner børn.

Infantilisme er udtalt, tale, tænkning, stemning er ustabil.

Hebreisk skizofreni er en af mest skadelige former af denne sygdom, da den er ringe modtagelig for lægemiddelterapi.

Konceptet og karakteristika

Ewald Hecker Han gav først en beskrivelse af hebefreni og kaldte den en hebraisk parafreni, men senere henviste Emil Kraepelin, en berømt tysk psykiater, til schizofreni.

Navnet "hebreisk skizofreni" er forbundet med navnet Hebesom er ungdommens gudinde i de antikke grækers mytologi, og det afspejler godt essensen af ​​sygdommen.

Men sygdommen blev gentagne gange omdøbt, så i nogle kilder kaldes hebefreni disorganiseret skizofreni.

Hebefrenisk syndrom er en kombination af symptomerne bag elefantskizofreni, men det ses også i nogle andre patologier, såsom den tidsmæssige form for epilepsi og forskellige typer af psykoser.

O. Kebrikov, en sovjetisk psykiater, identificeret en triade af symptomer, der er karakteristiske for det hebrefrenske syndrom:

• grimasser. Patienten gør ofte ansigter.
• manglende handling. Patientens handlinger har ikke en klar motivation, er ikke impulsive, er ikke forbundet med vrangforestillinger eller hallucinationer og er i det væsentlige meningsløse. Han kan begynde at hoppe på sengen, grimasse, bryde noget og kaste mad, hvilket meget ligner småbarns adfærd.
• baseløst euforisk humør. Patienten er ofte yderst positiv og munter, uanset omstændighederne. Men i nogle tilfælde råder et dårligt humør.

Denne sygdom registreres med samme frekvens begge køn, men hos mænd er det normalt fundet i ungdommen og hos kvinder senere. Gebefrenia debuterer om 12-25 år.

Årsager til sygdommen

Faktorer der påvirker sygdommens udvikling:

1. Genetik. Mutationer af nogle gener forårsager hebefreni. Et defekt gen er i de fleste tilfælde arvet: hvis der var skizofreni blandt nære slægtninge, øges sandsynligheden for, at efterfølgende patologier udvikler denne patologi flere gange. Der kan også forekomme tilfældige mutationer, når man opdager et barn.
2. Uønsket graviditet og fødsel. Risikoen for hjerneskade i fosteret stiger, hvis moderen lider under en eller flere infektionssygdomme under graviditeten (mæslinger, rubella, influenza, cytomegalovirusinfektion, hepatitis og andre), brugte narkotiske stoffer, drak alkohol i store mængder, tog stoffer, der er kontraindiceret gravid, dårligt fodret. Sandsynligheden for udvikling af skizofreni øges også hos premature babyer.
3. Negative begivenheder i livet. Mennesker, der har været fysisk, mentalt eller seksuelt misbrugt i forskellige perioder af deres liv, er mere tilbøjelige til at udvikle skizofreni og andre psykiske sygdomme.

Andre begivenheder kan også være traumatiske: tvungen migration, forældres skilsmisse, nærtids død, ugunstig situation i familien, adskillelse fra forældre.

4. Afhængighed af alkohol eller narkotika Hvis en teenager tager narkotiske stoffer i lang tid eller drikker alkoholholdige drikkevarer, ophører hans hjerne med at fungere korrekt. Oftest påvirker hallucinogene lægemidler udviklingen af ​​skizofreni.



5. Personlighed funktioner. Følsomme mennesker med en rig indre verden, der elsker at drømme, drømmer, er tilbøjelige til at udvikle skizofreni, fordi de er mere bekymrede, når de står over for stressende situationer.

Folk der bor på landet udvikler mindre skizofreni.

Symptomer og tegn

De vigtigste symptomer, der er karakteristiske for hebrefrenskizofreni:

1. Grimacing og tåbelighed. Patienten giggles, tumbler, gør ansigter, gør ansigter, vittigheder fladt, ser urimeligt munter ud. Under en dialog kan det opføre sig som om det ikke tager det alvorligt: ​​griner, smiler. Karakteristiske aktive bevægelser, mannerism.
2. Humørsvingninger. På trods af at stemningen hos mennesker med hebephreni overvejende er positiv, munter, euforisk, er de præget af følelsesmæssig labilitet.

Og en patient, der for nogle få sekunder siden smilede og vinkede sine hænder, kan begynde at opføre sig aggressivt uden grund eller falde i dyb sorg.

3. Immoral adfærd, hypersexualitet. Patienter klæder sig ud, viser kønsorganer, bruger vanvid, defekerer offentligt og ignorerer i princippet behovet for at følge de regler, der er vedtaget i samfundet. Heboider har også øget efterspørgsel efter onani, og de kan tilfredsstille sig selv i nærværelse af andre mennesker. Forsøg på at stoppe dem fra at opføre sig immoralt i de fleste tilfælde er mislykkede.
4. Psykiske abnormiteter og taleforstyrrelser. Patienternes tale er primitiv, de bruger ofte diminutive suffikser (killing, kylling og lignende), nogle patienter bruger et stort antal uanstændige udtryk i tale. Under dialogen gentager patienten nogle sætninger flere gange, og hans udsagn kan blive frataget mening. Tænker tæt på børn.
5. Øget appetit. Samtidig spiser patienterne uforsigtigt, grådige.
6. Hallucinationer. De er episodiske og har ringe effekt på patienternes adfærd. Kan være fraværende.
7. Brad. Ligesom hallucinationer er det episodisk og har ringe effekt på adfærd og humør. Kan være paranoid, religiøs. Hypokondriakale klager er almindelige.

En sygdom strømmer kontinuerligt, og adgang til kortvarig remission er kun mulig med regelmæssigt indtag af lægemidler, der vælges individuelt. I sjældne tilfælde er elefenisk skizofreni ujævn, og patienten har perioder med eftergivelse, som erstattes af eksacerbationer.

Patienter med hebephreni uden ordentlig kontrol bliver hurtigt asocial: drikker sig selv, tager stoffer, kan være farligt for andre.

Kurs af hebrefren skizofreni

Funktioner af gangen af ​​hebefreni:

1. Første tegn patologier forekommer i begyndelsen af ​​ungdomsårene, men nogle abnormiteter kan ses i barndommen: barnet er akut responsivt over for stress, hans intellekt er normalt under gennemsnittet, han er doven, apatisk.
2. I nogle tilfælde for at foretage den korrekte diagnose, når sygdommen lige er begyndt at vise sig selv, svært: børn, især hvis der er en tilsvarende karakter accentuering, er særegne for excentricitet.
3. Første symptomer sygdomme - løsrivelse, ønske om ensomhed, søvnproblemer, forringelse af akademiske præstationer, apati - skyldes ofte de unge særegenheder. Andre symptomer på hebephreni øges gradvist.
4. Gebefrenicheskogo skizofreni med udviklingen kan være tynget andre psykiske lidelser.

diagnostik

I hebephreni udleveres symptomer, men hovedtegnene, der er karakteristiske for skizofreni - hallucinationer, vrangforestillinger, følelsesmæssig frigørelse - er dæmpet eller fraværende, så diagnosen kan være vanskelig.

Manifestationer af hebefreni ligner sådanne lidelser som:

• Pick's sygdom. De første tegn på denne genetiske sygdom opstår efter 50 år, og hebrefrenskizofreni udvikler sig meget tidligere;
• hjernetumorer. For at udelukke dem vises computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse;
• Huntingtons sygdom. Til forskel fra hebrefreni er hyperkinesis observeret i Huntingtons sygdom. Der er også ingen patologiske ændringer i hjernens karakteristika ved Huntingtons sygdom.

For en patient, der har symptomer, der er karakteristiske for hebrefren skizofreni, observeret i to til fire måneder, og først efter det er diagnosen lavet.

Behandlingsmetoder

Narkotikabehandling af hebrefrenskizofreni ineffektivDerfor er patienten individuelt udvalgt medicin og ordineret store doser, hvilket giver mulighed for at opnå positive resultater og endda gå i remission, hvilket normalt ikke varer længe.

Jo hurtigere behandlingen af ​​skizofreni er startet, jo større er chancerne for, at symptomerne kan kontrolleres ved hjælp af medicin og psykoterapi.

De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af hebefreni:

1. Antipsykotika. De er basis for behandling: de reducerer sværhedsgraden af ​​de vigtigste symptomer, giver patienten mulighed for at gå i remission. Eksempler: Haloperidol, Clozapin, Trisedil.
2. Normotimiske lægemidler. Det betyder at stabilisere stemningen. Eksempler: Carbamazepin, lithiumcarbonat.
3. Nootropica. Forøg kognitiv aktivitet, reducer sværhedsgraden af ​​apati, forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen. Eksempler: Piracetam, Cinnarizine.
4. Insulin. Dette hormon produceres af bugspytkirtlen og styrer blodsukkerniveauerne. Jo mere insulin cirkulerer i kroppen, desto lavere er glucosekoncentrationen. Tidligere forsøgte man at behandle skizofreni og andre psykiske lidelser ved at administrere store mængder insulin, hvorefter patienten faldt i comatose eller soporøs tilstand. Denne behandlingsmetode anses for tiden for kontroversiel, men i svær skizofreni kan den anvendes.

Psykoterapeutisk behandling begynder, hvis patienten er i remissioni andre tilfælde er det ineffektivt.

Psykoterapi hjælper patienten med at forstå sin tilstand, lærer at styre den delvist, aktiverer sin interesse for samfundet.

Behandlingen passerer på hospitalet. Nogle patienter med hebephreni kan blive afladt efter hoveddelen af ​​behandlingen, hvis deres tilstand er forholdsvis normaliseret, men de skal fortsætte med at regelmæssigt tage lægemidler, besøge den behandlende læge og vende tilbage til hospitalet for eksacerbationer.

outlook

Prognosen for hebrefren skizofreni i de fleste tilfælde ugunstige: store doser af antipsykotika påvirker patientens helbred negativt, og remissioner i denne form er ustabile.

Over tid udvikler mange patienter en skizofren defekt: patologiske personlighedsændringer af en irreversibel karakter, der er karakteristisk for skizofreni.

Også meget afhænger af, hvornår sygdommen blev opdaget, på patientens alder og personlige karakteristika. Jo yngre patienten er, jo værre er prognosen. De fleste patienter med denne diagnose har en anden eller første handicapgruppe.

For folk der har bemærket symptomer, der er typiske for skizofreni hos deres kære, er det vigtigt at prøve at tage dem til hospitalet så hurtigt som muligt.

Jo hurtigere behandling er startet, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat.

Du kan lære om opførsel af patienter med hebephreni fra videoen: