Fra sygdomme, selv dem der kan føre til døden på kort tid, ingen er forsikret
Og hver persons holdning til alvorlig sygdom kan være anderledes.
Det afhænger af naturen, tilstanden af mental sundhed, psykeens individuelle karakteristika. A. E. Lichko, en berømt sovjetisk psykiater, identificerede en række forskellige holdninger til sygdommen.
Denne klassifikation hjælper læger med at finde en tilgang til hver patient.
Særlige træk
Patientens holdning til sygdommen - Dette er et sæt interne og eksterne reaktioner, der forekommer i hans ved at være opmærksom på sygdommens tilstedeværelse i behandlingsperioden efter genopretning eller eftergivelse.
Hvis sygdommen var alvorlig, kan man opleve, selv efter helbredelse mentale abnormiteter væsentligt påvirker hans adfærd, trivsel, verdenssyn, såsom angstlidelse, panikanfald, fobier, PTSD, depression.
Subjektiv holdning til sygdommen afhænger af faktorer som:
- forældre og nære slægtninge, deres opvækst (hyper-omsorg eller tværtimod løsrivelse, forskellige former for vold i familien eller mangel heraf);
- mental tilstand (enhver mental sygdom, såsom depression, angstlidelse, bipolar lidelse, skizofreni, påvirker hvordan en person opfatter virkeligheden og sig selv);
- træk ved forholdet til den tætte cirkel (livets holdninger til venner og en elsket, fraværet eller tilstedeværelsen af vold i romantiske forhold);
- børnepasning og uddannelse
- alder;
- kønsidentitet
- mentale træk (accentuering, medfødte mindre afvigelser, temperament, karakter);
- mængden af viden, graden af intelligensudvikling (for eksempel en person, der kender medicin og fysiologi på et grundlæggende niveau og har kritisk tænkning, ville næppe foretrække at behandle kræft med ukonventionelle metoder);
- tilstedeværelsen eller fraværet af tilstrækkelig støtte fra kære under detektering af sygdommen og gennem hele behandlingen.
Derfor holdningen af hver person til sygdommen individuelt: hvor man lukker sig i sig selv og nægter at blive behandlet, kan den anden begynde at løbe rundt om lægerne uophørligt og afholde sine pårørende.
Subjektiv holdning til sygdommen også kaldet "internt billede af sygdommen" og er relateret til hvordan en person, afhængigt af egen karakteristika og tilstande, der er nævnt ovenfor, vil fortolke information om sygdommen, hvordan den bliver behandlet.
Typer af holdning til sygdommen
Den mest almindelige og udbredte klassifikation er den der A. E. Lichko. Det omfatter følgende typer holdninger til sygdom:
- Harmonisk. Det mest hensigtsmæssige respons på sygdommen: Patienten vurderer rationelt sygdommen og søger at helbrede den, undgår overdreven belastning af kære. Hans mentale tilstand er stort set uændret.
- Anozognostichesky. Der er et ønske om at lukke øjnene for sygdommens tilstedeværelse: patienten nægter at antage, at han har en sygdom, og kan beslutte at han ikke behøver at blive undersøgt og behandlet.
- Ergopathic. Arbejds- eller yndlingshobbyer er for patientens hovedafgang, som om han forsøger at afstå fra sygdommen. Den største frygt for sådanne patienter er at miste evnen til at arbejde på grund af sygdom.
- Alarm. Patienten er yderst bekymret over sin sygdom, konstant bange for forringelse, og at behandlingen ikke hjælper. Han studerer omhyggeligt alt, hvad der er forbundet med sygdommen, kan strejke ind i området for alternativ medicin. Anxious patienter har en tendens til at stole på overtro, kan opfinde deres egne tegn.
- Neurasthenic. Hos sådanne patienter observeres ofte irritabilitet, især i perioder med forværring af sygdommen. De kan bryde på enhver person, men senere føler de sig skam, græder og beder om tilgivelse. Svære at bære smerten.
- Hypokonder. En person fokuserer på sin egen sundhedstilstand, er bekymret for hans mindste forringelse, er bekymret for alt, hvad der på en eller anden måde kan påvirke ham: for eksempel vil en hypokondriak nøje læse instruktionerne for stoffet og vil lytte fanatisk til hans følelser og overdrive overdrevne ubetydelige negative ændre sig. Hvis noget ikke passer til ham, kan han få brug for at erstatte medicinen.
Også hypokondriacer besøger ofte læger meget ofte og vil gerne fortælle andre om, hvor syg og ulykkelig de er.
Deres liv drejer sig om sygdommen, og de er overbevist om, at deres sygdom er meget mere alvorlig, end det faktisk er.
- Melancholic. Patienten begynder at tvivle på at genoprettelse eller forbedring af tilstanden er mulig, han trækker sig ind i sig selv, hans humør forværres betydeligt, depression udvikler sig med truslen om selvmord.
- Følsomhed. Patienter har en udbredt angst forbundet med hvordan andre vil reagere på sygdommen, uanset om de ikke bliver behandlet værre, scoffed, mocked. De er bange for at være en tæt cirkel.
- Apatisk. Patienten ser ligegyldig ud, ikke særlig følelsesmæssig, lydig modtager lægebehandlinger, tager medicin. Hans egen skæbne synes ikke at interessere ham.
Apati er også manifesteret i hverdagen: interessen for yndlingsaktiviteter og kommunikation forsvinder.
- Egocentrisk. Sygdom bliver livets grundlag, en måde at få fordele på, så patienten flittigt demonstrerer for andre, hvor ulykkelig han er, målrettet kræver opmærksomhed til sin egen person, fortæller konstant om sin sygdom.
- Dysforisk. Karakteriseret af fremkomsten af hårdt had mod de, der er sunde. Patienter har tendens til at vise aggression, undertrykke venner og familie, og kræver at udføre hver ordre.
- Paranoid. Patienten er overbevist om, at sygdommen er opstået på grund af en persons handlinger eller mener, at han i virkeligheden slet ikke er syg, og symptomerne er en konsekvens af stoffernes virkning (hiv-dissidenter som et eksempel). Frygt for at tage medicin og gå til hospitalet.
- euforisk (også kaldet anosognosic). Patienten viser en blatant uforsigtighed, hans humør er øget (det kan være vanskeligt), han har tendens til at tage så meget ud af livet som muligt og ofte ignorerer lægeordninger, må nægte at blive undersøgt og behandlet, glemmer at tage medicin eller ikke drikker dem overhovedet, følger ikke kosten. Hans motto: "På en eller anden måde vil det passere sig selv."
Også eksperter fremhæve nozofilnoe holdning til sygdommen, hvor patienten forbinder sygdommen med noget behageligt, fordi de vil tage sig af ham, vil han få opmærksomhed og ikke være i stand til at gøre næsten ingenting, og nozofobnoe - Patienten er bange for sygdommen, nogle gange panik, overdriver sine følelser.
"Clean" Typer af holdninger mod sygdommen er sjældne. Normalt har hver person flere typer træk.
For at bestemme forholdet til sygdommen, bruger psykologer TOBOL metode, som er et spørgeskema, som består af tabeller. Patienten vælger de udsagn, der passer bedst til ham, og psykologen tæller punkterne og trækker konklusioner.
Det er vigtigt at bemærke, at den mest udtalte reaktion på sygdommen er til stede i tilfælde, hvor sygdommen er alvorlig. Og jo mere farlig det er, jo lysere er reaktionen som regel.
Den mest betydningsfulde i denne forbindelse er reaktionerne hos mennesker med kræft, siden denne gruppe af sygdomme mest uforudsigelige og har en øget dødelighed. Frygt for disse sygdomme er ekstremt stærk i samfundet.
Der er ingen specifik typologi af reaktioner på onkologisk sygdom: Den samme klassifikation, udviklet af A. E. Licko, anvendes ved vurderingen af forholdet.
Jo sværere den onkologiske sygdom jo færre mennesker behandler ham harmonisk.
Angst, apati og depression er almindelige hos kræftpatienter.
Ca. 22% af mennesker med ondartede neoplasmer lider af posttraumatisk stresslidelse, som udviklede sig efter information om tilstedeværelsen af en diagnose.
etaper
Der er følgende trin:
- Forklinisk stadium. En person optrer først symptomer på sygdommen, og han kan ignorere dem, ignorere for eksempel drikke smertestillende midler i stedet for at besøge et hospital, komme med forklaringer som disse: "Nå er det vejret er blevet ændret, så hovedet og gør ondt", "Det er bare træthed. " Denne periode kan være både meget kort og lang afhængig af personens beslutninger og karakteristika ved symptomatiske manifestationer.
- Trin af ødelæggelse af de sædvanlige levevilkår. En person går til hospitalet eller kommer ind i det gennem en ambulance, han diagnosticeres og indlægges. Alt hans sædvanlige liv smuldrer, han kan føle et massivt udvalg af negative følelser, såsom frygt, angst, depression, melankoli, vrede, hjælpeløshed, tvivl og usikkerhed.
- Stage tilpasning. Negative følelser bliver mindre udtalt, da ubehaget er faldet på grund af handlinger fra lægerne. Patienten bliver gradvist vant til, at han har en sygdom, men kan i denne periode begynde at søge information om sygdommen, behandlingsmetoderne og prognosen aktivt.
- Kapitulation, ydmyghed. Patienten føles melankoli, ophører med at søge information om sygdommen og ydmygt overholder de medicinske recept.
- Etape af udvikling af mekanismer til at hjælpe med at leve videre og klare sygdommen. Der kan være installationer i forbindelse med at søge fordele fra den nuværende situation.
På hvert trin kan der være et klart forhold til sygdommen, som kan variere afhængigt af fremskrivninger og fysisk velvære.
Hvordan er slægtninge relateret til barnets sygdom?
Mange forældre ønsker oprigtigt, at deres børn vokser op lykkelige og sunde, og gør alt i deres magt for at gøre dette. Men desværre har nogle børn visse problemer med somatisk sundhed. Jo mere alvorlige barnets sygdom, jo sværere er det for en forælder at være rolig.
Når forældrene finder ud af, at deres barn er alvorligt syge, går de igennem følgende trin:
- Shock. Forældre oplever det stærkeste stress, begynder ubevidst at kigge efter nogen til at bebrejde for, at barnet er syg, de kan begynde at bebrejde hinanden. Også forældre kan begynde at opleve afsky og had for et barn, der adskiller sig fra sunde børn.
- Negation. Forældre kan ikke anerkende, at deres barn er syg, forsøger at benægte denne kendsgerning i dialog med andre mennesker.
- Overenskomstforhandlinger. De begynder at kigge efter information om sygdommen, se på information om eksperimentelle og ikke-traditionelle behandlingsmetoder.
- Depression. Når det bliver klart for dem, at det er umuligt eller ekstremt svært at helbrede et barn, føler de hjælpeløse, føler sorg, depression, som om deres barn allerede er død.
- Accept. Forældre accepterer, at barnet er syg, støtter ham og fortsætter behandlingen.
Holdning over for et syg barn far og mor er måske ikke det samme. Mødre er præget af ønsket om at være oftere hos barnet, for at hjælpe ham i alt, herunder hyper-pleje, og fædre har en tendens til at bevæge sig væk fra familien.
En forholdsvis betydelig procentdel af fædre kan beslutte at forlade moderen og barnet.
Forbindelse med dens overvinde
Selvfølgelig er jo mere fornuftig patientens holdning til sygdommen, jo lettere vil det være for ham at klare det på vej mod genopretning eller fritagelse.
Men i praksis har en ganske betydelig procentdel af patienterne reaktioner langt fra den harmoniske type.
Disse funktioner gør det svært for medicinsk personale at arbejde, lave tætte mennesker Flyt væk fra patienten.
Risici for at udvikle psykisk sygdom eller forværring af dem, der tidligere var stigende.
Ændre holdning til sygdommen hjælpe psykologer og psykoterapeuter.
Men det største problem er, at mange patienter ikke tror på, at de skal gå til sådanne specialister. Derfor er det vigtigt for de kære at prøve overtale dem til at lave en aftale.
- Forsøg at forklare for den person, at han har brug for professionel støtte, og at modtage det er normalt;
- lad ham vide, at de er rede til at hjælpe;
- tilbyde specifik hjælp: Fortæl os, hvilken psykoterapeut hjalp dig eller en anden elsket, helst til en person, patienten ved, viser specifikke hjemmesider, bøger designet til selvhjælp;
- Fortæl os om den positive oplevelse hos mennesker, der har søgt om hjælp og hvordan holdning til sygdommen øger sandsynligheden for et positivt resultat (for eksempel er den onkologiske dødelighed for personer med depression 26% højere, og for dem, der lider af svære former, med 39-40%).
Tilstrækkelig holdning til sygdommen vil hjælpe en person til at klare det, for at bevare roen og være glad.
Typer af mennesker på sygdomstidspunktet: