Psykiatri

Årsager og typer af senil psykose

Alderdom er en vanskelig periode for en persons liv, når ikke kun hans fysiologiske funktioner, men også store mentale forandringer.

En person indsnævrer den sociale cirkel, forværrer sundheden, svækker kognitive evner.

Det er i denne periode, at folk er mest modtagelige for psykisk sygdom, en stor gruppe heraf er senilpsykose.

Personlighedskarakteristika hos de ældre

Ifølge WHO klassificering, alderdom begynder hos mennesker efter 60 år, er denne aldersperiode opdelt i: avanceret alder (60-70, senil (70-90) og alder af langlever (efter 90 år).

De vigtigste problemer i psyken Ældre:

  1. Smalle sociale cirkel. En person går ikke på arbejde, børn lever alene og deltager sjældent i det, mange af deres venner er allerede døde.
  2. mangel kognitive evner. Den ældre persons hukommelse, opmærksomhed og opfattelse forværres. Ifølge en teori skyldes dette et fald i mulighederne for ekstern opfattelse på den anden side - på grund af manglende brug af intelligens. Det vil sige, at funktionerne dør som unødvendige.

Hovedspørgsmål - som personen selv henviser til denne periode og ændringerne finder sted. Her spilles rollen af ​​hans personlige oplevelser, sundhedstilstand og sociale status.

Hvis en person er efterspurgt i samfundet, så er det meget lettere at overleve alle problemerne. Også en sund, munter person vil ikke føle alderdom.

De ældres psykiske problemer afspejler de sociale forhold i alderdommen. Det kan være positiv og negativ.

ved positiv Ved første øjekast er der forældremyndighed af ældre, respekt for deres livserfaring og visdom. negativ udtrykt i en afskedigende holdning til ældre, opfattelsen af ​​deres erfaring som unødvendig og unødvendig.

Psykologer skelner mellem følgende typer holdninger af mennesker mod deres alderdom:

  1. regression, eller vende tilbage til et barnligt adfærdsmønster. De gamle mennesker kræver øget opmærksomhed, viser fornærmelse, lidenskab.
  2. apati. De gamle mennesker holder op med at kommunikere med andre, bliver isolerede, trækker sig ind i sig selv, viser passivitet.
  3. Ønsket om at blive med i det sociale livpå trods af alder og sygdom.

Således vil en ældre person opføre sig i alderdommen i overensstemmelse med sit tidligere liv, holdninger, erhvervede værdier.

Senile psykisk sygdom

Med stigende alder øges sandsynligheden for mental sygdom. Psykiatere siger, at 15% af de gamle får forskellige psykiske sygdomme. Følgende typer af sygdomme er karakteristiske for alderdom:

  1. demens. Dette er en kognitiv svækkelse forårsaget af hjernens neuroner. De er præget af en ubemærket begyndelse, latent nuværende og irreversibilitet. Den gamle mand reducerer gradvist hans hukommelse og opfattelse, han mister sine selvbetjeningsfærdigheder og bliver hjælpeløs. Til sidst dør en person på grund af manglende evne til at spise.
  2. Pick's sygdom. Dette er også demens, men det er ikke kognitive ændringer, der kommer til forkant, men personlighedsgeneration. Nogen falder i barndommen, andre går ind i sig selv, viser fuldstændig ligegyldighed. Denne sygdom er vanskelig at diagnosticere, da symptomerne ikke adskiller sig fra tegn på de fleste andre psykiske sygdomme.
  3. Parkinsons sygdom. Patienten begynder ekstrapyramidale lidelser. For det første er der neurologiske symptomer i form af tremor, muskelsvaghed osv. Så er psyken involveret i processen.

    Gamle mennesker føler deres underlegenhed, lider meget, falder i depression. Ofte er der selvmordstanker.

  4. Alzheimers sygdom. Det tilhører kategorien af ​​demens. Det er kendetegnet ved en kognitiv sfære. Det begynder også umærkeligt, i mangel af behandling skrider det hurtigt. Det fører til et fuldstændigt tab af selvbetjeningsfærdigheder.

psykoser

I medicin forstås psykose som en grov psykisk lidelse, hvor adfærdsmæssige og mentale reaktioner ikke svarer til den virkelige tilstand.

Senil (senil) psykose Først forekommer efter 65 år.

De tegner sig for ca. 20% af alle tilfælde af psykisk sygdom.

Hovedårsagen til senil psykose, læger kalder kroppens naturlige ældning.

Fremkalde faktorer De er:

  1. Hænger til kvinden. Blandt de syge kvinder indtager en stor del.
  2. arvelighed. Ofte er psykose diagnosticeret hos personer, hvis slægtninge led af psykiske lidelser.
  3. Somatiske sygdomme. Nogle sygdomme provokerer og forværrer sygdomsforløbet.

WHO udviklede i 1958 klassifikation af psykose baseret på det syndromologiske princip. Følgende typer kendetegnes:

  1. Affektive lidelse. Dette omfatter mani og depression.
  2. paraphreni. De vigtigste manifestationer er vrangforestillinger, hallucinationer.
  3. Forvirringsstat. Forstyrrelsen er baseret på forvirring.
  4. Somatogen psykose. Udvikle på baggrund af somatiske sygdomme, forekommer i en akut form.

symptomer

Det kliniske billede afhænger af sygdommens art såvel som sværhedsgraden af ​​scenen.

Symptomer på akut psykose:

  • krænkelse af orientering i rummet
  • motor excitationer;
  • angst;
  • hallucinatoriske tilstande
  • fremkomsten af ​​vrangforestillinger.

Akut psykose varer fra flere dage til en måned. Det afhænger direkte af sværhedsgraden af ​​somatisk sygdom.

Postoperativ psykose henviser til akutte mentale lidelser, der opstår inden for en uge efter operationen. Tegn er:

  • vrangforestillinger, hallucinationer;
  • krænkelse af orientering i rum og tid
  • forvirring;
  • motor agitation.

Denne tilstand kan vare kontinuerligt eller kombineres med perioder med oplysning.

Tegn på kronisk depression:

  • sløvhed, apati
  • en følelse af meningsløshed af eksistensen;
  • angst;
  • selvmordsstemning.

Afholder temmelig lang tid, mens patienten beholder alle kognitive funktioner.

Symptomer på paranoia:

  • nonsens rettet mod slægtninge;
  • konstant ventetid af andre. Det ser ud til patienten, at de vil forgifte ham, dræbe ham, røve ham osv.
  • begrænsning af kommunikation på grund af frygt for at blive fornærmet.

Imidlertid opretholder patienten selvpleje og socialisering.

Hallucinosis. I denne tilstand har patienten forskellige hallucinationer: verbal, visuel taktil. Han hører stemmer, ser ikke-eksisterende tegn, føles berører.

Patienten kan kommunikere med disse tegn eller forsøge at slippe af med dem, for eksempel opbygge barrikader, vaske og rense deres hjem.

Paraphreni. Fantastiske konfabuleringer kommer ud på toppen. Patienten taler om sine forbindelser med berømte personligheder, tilskriver sig selv ikke-eksisterende fordele. Også karakteriseret ved megalomani, høj spiritus.

diagnostik

  • Hvad skal man gøre Høring er nødvendig til diagnose psykiater og neurolog.

    Psykiateren udfører specielle diagnostiske test, foreskriver test. Grundlaget for diagnosen er:

      stabilitet begyndelsen af ​​symptomer. De forekommer med en vis frekvens, varierer ikke i mangfoldighed.
  • Intensitet. Forstyrrelsen manifesterer sig levende.
  • varighed. Kliniske manifestationer fortsætter i flere år.
  • Relativ bevaring kognitive færdigheder.

    For psykose er ikke karakteriseret ved grovforstyrrelser i intellektet, vokser de gradvist efterhånden som sygdommen skrider frem.

  • behandling

    Behandling af senil psykose kombinerer medicin og psykoterapeutiske metoder. Valget afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden, typen af ​​lidelse, forekomsten af ​​somatiske sygdomme. Patienterne ordineres til følgende grupper af lægemidler:

    1. antipsykotika (Aminozin, Sonapaks, Eglonil). Reducere overdreven transmission af nerveimpulser, reducere sværhedsgraden af ​​symptomer som vrangforestillinger, hallucinationer, depression.
    2. Antidepressiva (Melipramin, Amitriptylin, Fluoxetin). Narkotika bruges til at behandle depression, øge adrenalin, forbedre humør. Anvend med psykose med svær depressivt syndrom.
    3. Sovepiller (Fenozepam, Phenobarbital, Melatonin). Ansøg for at lette at falde i søvn, hvilket sikrer lang og dyb søvn.

    Lægen vælger en kombination af lægemidler i overensstemmelse med typen af ​​psykose.

    Også parallelt er det nødvendigt at behandle somatisk sygdom, hvis det forekom årsagen til lidelsen.

    psykoterapi

    Psykoterapeutiske øvelser er et glimrende redskab til korrektion af psykose hos ældre. I kombination med lægemiddelterapi giver de positive resultater.

    Læger bruger hovedsagelig gruppelektioner. Gamle mennesker, der studerer i grupper, erhverver en ny kreds af kontakter med fælles interesser. En person kan begynde at tale åbent om sine problemer, frygt og dermed slippe af med dem.

    Mest effektiv psykoterapi:

    1. Arbejdsterapi Efter pensionering føles en person uopkrævet, så gennemførlig fysisk eller intellektuelt arbejde beroliger ham og distraherer fra tanker.
    2. Diskussionsmetode. De mest smertefulde spørgsmål om ældre alder, relationer i samfundet diskuteres.
    3. Kunstterapi. Patienter i klasseværelset tegner, laver håndværk. Det bringer mennesker sammen, giver mulighed for selvudfoldelse.
    4. Farvebehandling. Virkningen af ​​lys på den menneskelige psyke er længe blevet bevist. Rød excites, grøn - lindrer.
    5. Terapi læsning. Lægen vælger de relevante bøger, patienten læser dem, laver noter. Så er der en fælles analyse og diskussion af læsningen.

    Senil psykose - Dette er et problem ikke kun for patienten, men også for hans familie. Med rettidig og korrekt behandling er prognosen for senil psykose gunstig. Selv med svære symptomer er det muligt at opnå stabil remission. Kroniske psykoser, især dem, der er forbundet med depression, er værre behandlet.

    Patientens familie skal være tålmodig, pas på og pleje. Psykisk lidelse er en konsekvens af kroppens aldring, så ingen er immun fra den.

    Senil psykose. anbefalinger: