Type kursus og prognose for paranoid skizofreni

Blandt alle mulige problemer med psyken indtager skizofreni et særligt sted.

Det er kronisk sygdomhvor en person forvrider opfattelsen af ​​virkeligheden og sin egen personlighed, følelsesmæssige reaktioner.

Denne sygdom har flere sorter. Den mest almindelige paranoide form for skizofreni.

Generelt koncept

Paranoid skizofreni - hvad er det? Paranoid (eller paranoid) skizofreni karakteriseres primært hallucinationer og vrangforestillinger.

Andre tegn på skizofreni, såsom uafhængig tale, bevægelsesforstyrrelser (catatonia), hvis de er til stede, er dog næsten umærkelige.

Paranoid skizofreni - Det er en uafhængig version af paranoid skizofreni med et systematisk monotematisk vildledende syndrom, der varede i lang tid.

Kort historie

Den første omtale af skizofreni fundet tilbage i det gamle Egypten i det sekstende århundrede f.Kr. Senere i middelalderen beskrev Avicenna denne sygdom i sine skrifter.

I en uafhængig psykisk lidelse blev skizofreni udpeget af den tyske psykiater Emil Kraepelin.

I det tyvende århundrede blev det endeligt differentieret fra delirium tremens, manisk-depressiv psykose og andre psykiske lidelser.

På dette tidspunkt er selve begrebet "skizofreni" afledt af græsk "Spaltning af sindet". Årsagerne til og metoderne til behandling af skizofreni er stadig genstand for studier af psykiatere.

Hvad er kendetegnet ved?

Afhængigt af hvilke symptomer på sygdommen der er mest udtalte, er paranoid skizofreni opdelt i vrangforestillinger og hallucinatoriske.

Hallucinatorisk forløb af paranoid skizofreni. Med denne type sygdom er hallucinationer den mest udtalte manifestation af sygdommen.

Hallucinationerne selv er opdelt i flere typer:

• elementære visuelle hallucinationer - manifesterer som blinker af lys, linjer, pletter;
• subjekt - en person ser forskellige objekter, som begge kan have en prototype i virkeligheden og fuldt ud være et produkt af patientens sind;
• zoopsy - hallucinationer i form af fugle og dyr
• autoskopisk hallucination - at se sig fra siden eller ens tvilling;
• ekstracampine - det ser ud til patienten at han ser genstande uden for hans synsfelt;
• senesthopathy - udseendet af forskellige, nogle gange smertefulde, fornemmelser uden en reel grund;
• hørelse - de såkaldte "stemmer", som nogle gange fortæller patienten, hvad de skal gøre.

Sjældent forekommer smag eller olfaktoriske hallucinationer.

Skør for paranoid skizofreni. I denne udførelsesform har patienten observeret den kontinuerlige udvikling af forskellige vrangforestillinger. Dette kan være en vildfarelse af forfølgelse, når patienten er overbevist om, at han blev overvåget af de særlige tjenester, jalousi, nonsens og andet nonsens.

Forskellen mellem paranoia og skizofreni

Hvad er forskellen mellem paranoia og skizofreni?

Paranoia er en sindstilstand ledsaget af delirium. Hos patienter med skizofreni er paranoide vrangforestillinger et af symptomerne, nogle gange det mest udtalte.

Det er imidlertid ikke altid forekomsten af ​​paranoia taler om skizofreni.

Der er et nummer andre psykiske sygdommeogså ledsaget af delirium. For eksempel kan den maniske fase af bipolar affektiv lidelse resultere i psykose, ledsaget af forfølgelse af forfølgelse.

I paranoide lidelser er der ingen nedbrydning af den personlighed, der er forbundet med skizofreni.

Således, hvis der er paranoia, vil diagnosen "skizofreni" kun ske, når patienten har andre symptomer.

Symptomer og tegn

Oftest forekommer sygdommens første manifestationer i en alder af 20-25 år, hos kvinder lidt senere end hos mænd.

Denne sygdom udvikler sig gradvist. I begyndelsen, som kan vare i flere år, har patienten obsessive ideer, en forvrænget opfattelse af hans personlighed.

Mennesket bliver forstyrrende, mistænkelig, irritabelkan vise aggression. Disse symptomer manifesterer sig sporadisk, så ofte forbliver sygdommen ubemærket.

Over tid indsnævrer patientintervallet interesser, det er svært at interessere noget.

Kan også forekomme fald i følelsesmæssighedsom manifesterer sig i kulde, ligegyldighed for andres problemer.

Sommetider giver en elskedes død ikke nogen følelse i en skizofren.

Patienten kan udvikle katatoniske symptomer, der manifesteres ved overdreven motoraktivitet eller omvendt en dumhed. I den sidste fase af sygdommen Der er vrangforestillinger, hallucinationer. Sygdomsforløbet bliver kronisk.

grunde

Paranoid skizofreni opstår som følge heraf afbrydelse af samspillet mellem hjernens neuroner, hvilket medfører problemer med transmission og behandling af oplysninger.

I øjeblikket er psykiatere ikke kommet til en utvetydig konklusion om, hvilke faktorer der fører til udviklingen af ​​skizofreni hos en patient.

Ifølge undersøgelser bidrager fremkomsten af ​​denne mentale lidelse til en kombination af flere faktorer:

1. arvelighed. Sygdommen er arvet. Genetisk prædisponering er en af ​​de største risikofaktorer. Tilstedeværelsen af ​​nære slægtninge, der lider af denne diagnose, øger sandsynligheden for at udvikle sig
   sygdomme med 10%.
2. Neurobiologiske årsager. Samspillet mellem hjernens nerveceller udføres ved hjælp af visse kemikalier.

Fordelingen af ​​produktionen af ​​neurotransmittere som dopamin, serotonin, norepinephrin og acetylcholin i kroppen fører til udvikling af forskellige psykiske lidelser, herunder skizofreni.

3. Problemer med intrauterin udvikling et barn, det vil sige smitsomme sygdomme, som moderen led under graviditeten eller en usund kost af en kvinde i denne periode.
4. understreger. I nærvær af disponering kan alvorlig stress udløse sygdommens udvikling.
5. Anvendelse af psykotrope stoffer (medicin, alkohol).

Typer af sygdom

Der er flere muligheder for paranoid skizofreni. Forløbet af denne lidelse kan være kontinuerlig og episodisk. Til gengæld er episodisk opdelt i en strøm med en voksende mangel, med en stabil fejl og lejlighedsvis eftergivelse.

til kontinuerlig Forløbet af skizofreni er præget af en gradvis stigning i symptomerne på psykisk lidelse og efterfølgende deres konstante sværhedsgrad gennem årene.

ved episodisk i løbet af sygdommens angreb alternerer med perioder med fritagelse.

I tilfælde af skizofreni med en stabil defekt forbliver sværhedsgraden af ​​symptomer på samme niveau fra angrebet til angreb, mens de negative symptomer konstant stiger med den voksende mangel.

Det er også muligt episodisk eftergivelse I løbet af paranoid skizofreni, hvor det er muligt at bringe patienten til en relativt stabil remission.

Differential diagnostik

Med det første udseende af angreb af skizofreni er en generel medicinsk diagnose nødvendig for at udelukke andre sygdomme. Til patienten MR kræves, da nogle hjernetumorer kan manifestere symptomer svarende til skizofreni.

Et lignende billede kan observeres med encephalitis, epilepsi, endokrine lidelser og sygdomme i centralnervesystemet.

Lægen indsamler oplysninger om funktionerne i familiemedlemmernes adfærd og mulige psykiske diagnoser i slægtninge, da genetisk prædisponering spiller en stor rolle.

Blandt psykiske lidelser er der også en række sygdomme, der ligner symptomer på skizofreni (bipolar affektiv lidelse, posttraumatisk psykose, skizoaffektiv sygdom, stofmisbrug).

Derfor har psykiateren brug for nøjagtig diagnose af "skizofreni" langvarig patientovervågning - fra seks måneder til et år.

Og grundlaget for diagnosen vil være tilstedeværelsen af ​​flere symptomer på én gang, som omfatter hallucinationer, paranoide vrangforestillinger, inkoherence af tale, manifestationer af autisme, følelsesmæssig utilstrækkelighed.

Behandlingsmetoder

Akutte angreb af paranoid skizofreni kræver obligatorisk indlæggelse og observation af en læge under forholdene hospital.

Narkotikabehandling er at modtage neuroleptikader regulerer produktionen af ​​dopamin og serotonin. Traditionelt anvendte stoffer som haloperidol, teasercin, aminazin.

Ny generation af stoffer - clozapin, aripiprazol, rispolept og andre.

Siden skizofreni er kronisk, For at forhindre tilbagevendende anfald, er det nødvendigt at bruge en vedligeholdelsesdosis af lægemidler og efter udledning. Udover lægemiddelbehandling holdes psykoterapi-sessioner.

outlook

Desværre helbrede nu skizofreni er umuligt.

Paranoid skizofreni kan føre til alvorlige personlighedsændringer og invaliditet. Ikke desto mindre er det i nogle tilfælde muligt at opnå langsigtet remission.

Mange faktorer påvirker sygdommens prognose. Arvelig skizofreni sværere at behandle. Hos mænd er sygdommen sædvanligvis sværere end hos kvinder.

Hvis en mental lidelse for første gang manifesterede sig i en akut, snarere end en latent fase, og patienten blev forsynet med rettidig psykiatrisk pleje, øges chancerne for en gunstig prognose.

Paranoid skizofreni i psykiatrien: en saghistorie.

Selv om paranoid skizofreni er alvorlig psykisk lidelseHendes behandlingsmetoder bliver konstant forbedret og en god livskvalitet kan opnås med den rigtige behandling.

Paranoid skizofreni - hvad er diagnosen? Forklaringen i denne video er:

Se videoen: Voxmeterpanelet (Kan 2024).